壮年性脱毛症、AGAの中医治療
壮年性脱毛症は、アンドロゲンに関連した脱毛(AGA、androgenetic alopecia)と考えられています。中医学では、脂漏性脱毛症、粃糠(ひこう)性脱毛症(フケを伴う脱毛)、髪蛙脱髪(はつしゅだっぱつ、実用中医外科学)と言われ、若禿も含まれます。
証型 | 症状 | 方剤 | ||
血熱風燥 | 髪がカサカサで光沢なし。頭皮に掻痒感。薄毛から脱毛になる。 | 舌質紅、舌苔黄、脈細数 | 涼血散風湯加減 | 蝉退、牡丹皮、生地黄、赤芍、山梔子、苦参、白鮮皮、菊花、甘草、蒺藜子、荊芥、側柏葉(そくはくよう、止血)、女貞子、旱蓮草(かんれんそう、滋陰) |
涼血消風散 | 生地、当帰、蒺藜子、荊芥、蝉退、羗活、苦参、桑葉、菊花 | |||
脾胃湿熱 | 肥甘厚味、頭皮、フケが油っぽい。頭皮に掻痒感。 | 舌質紅、舌苔膩、脈儒数 | 祛湿健髪湯加減 | 白朮、沢瀉、猪苓、萆薢(利水滲湿)、車前子(利水滲湿)、川芎、赤石脂(しゃくせきし、収渋)、白鮮皮、桑椹(そうじん、滋陰)、生地黄、熟地黄、何首烏 |
萆薢滲湿湯 | 萆薢、白朮、沢瀉、猪苓、熟地、何首烏、赤石脂(せきせきし、収渋)、川芎、山査子、茵陳、薏苡仁 | |||
血虚風燥 | 髪がカサカサで光沢なし。めまい、不眠、疲れやすい。家族歴、久病。 | 舌淡、脈沈細 | 巨勝子方(きょしょうしほう)加減 | 巨勝子(きょしょうし、滋陰、胡麻仁、ごまにん)、黒胡麻(滋陰)、桑椹(そうじん、養血滋陰)、川芎、蒺藜子(しつりし、平肝熄風)、何首烏、当帰、白朮、木爪(もっか、祛風湿)、白芍、熟地黄、補骨脂、防風、桑葉(辛涼解表) |
肝腎陰虚 | 髪がカサカサで光沢なし。円形脱毛症あり。めまい、耳鳴り、腰や膝がだるい。 | 舌淡 | 七宝美髪丹(しちほうびぜんたん)加減 | 何首烏、蒺藜子、午膝、茯苓、枸杞子、当帰、補骨脂(ほこつし、助陽)、杜仲、丹参、羗活、黒芝麻(こくしま、滋陰)、熟地黄、川芎、紅花 |
肝腎不足 | 顔面蒼白、冷え性、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、 | 舌淡紅、脈沈細無力 | 七宝美髪丹(しちほうびぜんたん)加減 | 何首烏、菟絲子、枸杞子、当帰、女貞子、桑甚子(そうじんし、養血)、遠志、黄精(おうせい、滋陰) |
涼血散風湯:蝉退、丹皮、生地黄、赤芍、山梔子、苦参、白鮮皮、菊花、甘草
祛湿健髪湯:白朮、沢瀉、猪苓、萆薢、車前子、川芎、赤石脂、白鮮皮、桑椹、生地黄、熟地黄
巨勝子方:巨勝子、黒胡麻、桑椹(そうじん、養血滋陰)、川芎、蒺藜子(しつりし、平肝熄風)、何首烏、当帰、白朮、木爪(もっか、祛風湿)、白芍、甘草
七宝美髯丹:何首烏、蒺藜子、午膝、茯苓、枸杞子、当帰