不眠の中医治療
■臓腑による不眠症状の違い
脾胃からの不眠:食欲不振、食後胃脘張悶、腹張、便溏
心からの不眠:多夢、頭昏(めまい)、頭痛、健忘
■不眠症状による違い
心脾両虚:入眠困難、中途覚醒
陰虚火旺:心煩不眠、入眠困難、心悸、口舌潰爛(かいらん、やぶれただれる)、夜中に口渇
心虚胆怯、血虚肝火旺:睡眠中に驚いて覚醒、日常も驚きやすい、易怒、ため息
心脾両虚 | 入眠困難、中途覚醒、多夢、心悸、食欲不振、食後胃脘張悶、腹張 | 補益心脾、養血安神 | 帰脾湯 |
陰虚火旺 | 心煩不眠、入眠困難、心悸、口舌潰爛、夜中に口渇、手足発熱 | 滋陰降火、清心安神 | 黄連阿膠湯、朱砂安神丸、天王補心丹 |
心腎不交 | 心煩不眠、頭暈耳鳴、盗汗、腰膝酸軟 | 交通心腎 | 交秦丸 |
肝鬱血虚 | 入眠困難、胸脇脹満、ため息、易怒 | 疏肝養血安神 | 酸棗仁湯 加 柴胡 |
心虚胆怯 | 睡眠中に驚いて覚醒、日常も驚きやすい、心悸、短気、自汗 | 益気鎮驚、安神定志 | 安神定志丸 加 酸棗仁、夜交藤、牡蛎 |
痰熱内擾 | 口苦、眩暈、心煩、頭重、胸悶、悪心、粘調黄痰多、悪夢、舌紅、苔黄膩、脈滑数 | 化痰清熱、養心安神 | 清火滌痰湯、軽症には温胆湯 |
胃気不和 | 胃に消化不良の食滞、脘腹脹満、悪心、嘔吐、腹痛、大便異臭、便秘 | 和胃化滞 | 保和丸または、越鞠丸 加 山梔子、麦芽、萊菔子(らいふくし) |
帰脾湯:酸棗仁3、茯苓3、人参3、黄耆3、当帰2、竜眼肉3、白朮3、大棗2、遠志、木香、甘草、生姜
黄連阿膠湯:黄連、黄芩、阿膠、芍薬、生地黄、鶏子黄(けいしおう、滋陰)
朱砂安神丸:黄連、生地黄、当帰、朱砂、甘草
天王補心丹:☆生地黄、☆天門冬、☆麦門冬、☆玄参、人参、丹参、茯苓、五味子、遠志、桔梗、当帰、柏子仁、酸棗仁、辰砂(しんしゃ、重鎮安神)
交秦丸:黄連、官桂(肉桂)
酸棗仁湯:酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎
安神定志丸:当帰、生地黄、茯神、黄芩、麦門冬、白芍、白朮、遠志、酸棗仁、川芎、玄参、甘草
清火滌痰湯:丹参、胆南星、姜蚕(きょうさん、白僵蚕)、菊花、杏仁、麦門冬、茯神、枸杞子、貝母、竹瀝、橘紅(きっこう)、姜汁
温胆湯:半夏(温化寒痰)6、竹筎(清熱化痰)6、枳実(清熱化痰)6、陳皮9、茯苓4.5、炙甘草3、生姜3、大棗
保和丸:山査子、神麴(しんぎく)、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子
越鞠丸:蒼朮、香附子、川芎、神麴、山梔子