汗証(自汗、盗汗)の中医治療

汗証では、汗の出方によって分類します。自汗は、自動的に時々汗が出て、動くと更に甚だしくなります。盗汗は、睡眠中に汗が出て目覚めると止まります。脱汗は、流れるように汗が出る、または油のように汗が出て、四肢が冷え、呼吸が微であるものです。戦汗は、外寒熱病中に突然悪寒戦慄して汗が出るものです。黄汗は、汗の色が黄色く、衣服を染めるものです。

多汗症の中医治療では、「多汗」という切り口で分類しています。

自汗
営衛不和悪風、全身酸痛(うずき痛む)、微熱、頭痛営衛の調和桂枝湯
肺脾気虚咳喘が長引き、身体が弱く、食欲不振、顔舌が白い益気固表玉屏風散
裏熱蒸迫顔赤舌紅、発熱、口渇、冷飲を好む、大便乾結裏熱の清泄竹葉石膏湯
盗汗
心血不足心悸、少眠、寝ると汗が出る、顔舌が白い、精神的に疲労補血養心柏子仁湯
陰虚火旺不眠、盗汗、痩せ型、骨蒸潮熱、五心煩熱滋陰降火当帰六黄湯
久病、肺腎の陰が虧けたもの麦味地黄丸 加 竜骨、牡蛎
骨蒸潮熱が著しい加 知母、地骨皮、亀板、鼈甲
絶汗危重な病証で、汗が油のように出て、精神が疲労、四肢冷える益気固脱、回陽斂(れん)陰生脈散 加 附子
戦汗急性熱病、発熱口渇一般に治療は必要としない
黄汗口乾くが飲みたがらず、身体の浮腫清熱利湿茵陳(いんちん)五苓散

営(えい)は、営気のことで、飲食の水穀から化生した精微物質のこと。営気は脈中を運行して、全身を営養して、血液を化生する。

衛気は、体表を保護し外邪の侵入を防御する気のこと。脈外を運行して、防衛作用を持つ気で、陽に属して内外を温養、肌表を護衛、外邪に抵抗、腠理(そうり、皮膚のきめ)を滋養し、汗孔を開閉する機能を持ちます。

営衛(えいえ)は、営気と衛気の総称。どちらも水穀の精が化生したものである。

脈は血管のこと。斂(れん)は、集めるという意味。化生とは、変化、生成という意味。

桂枝湯:桂枝、芍薬、生姜、炙甘草、大棗

玉屏風散:黄耆、防風、白朮

竹葉石膏湯:竹葉、石膏、麦門冬、半夏、人参、炙甘草、糠米(ぬかごめ)

柏子仁湯:柏子仁、半夏、牡蛎、人参、白朮、麻黄、五味子、麦麸(小麦のふすま)

当帰六黄湯:当帰、生地黄、熟地黄、黄連、黄芩、黄柏、黄耆

麦味地黄丸:乾地黄、山茱萸、茯苓、沢瀉、地骨皮、牡丹皮、山薬、五味子、麦門冬

生脈散:人参、麦門冬、五味子

茵陳五苓散:茵陳、沢瀉、茯苓、猪苓、白朮、桂心(けいしん、肉桂)