耳鳴り、難聴の中医治療

耳鳴り、難聴は、中医学では耳鳴(じめい)、耳聾(じろう)と言います。

耳鳴と耳聾は密接に関係しており、いずれも腎が関わっています。

暴聾と久聾を区別する。暴聾は外感や痰熱が原因となり突然起こります。久聾は腎虚が原因でゆっくり発症します。久聾は難治です。

耳鳴、耳聾は、虚実の区別があり、突然起こるものは実で、次第に起こるものは虚です。

耳鳴、耳聾は、腎が本で、風火痰瘀が標であるが、臨床上は互見されることが多い。

実証
風邪外襲突然の耳鳴り、耳聾、感染症状(発熱・悪風・頭痛・悪寒。咳嗽)去風解表清神散
肝胆火盛突然の耳鳴り、耳聾、頭痛顔面紅、口苦咽乾、心煩易怒清肝泄熱竜胆瀉肝湯、当帰竜薈(かい)丸
痰火鬱結両耳の蝉の耳鳴り、閉塞して聾、胸悶、痰多化痰清火、和胃降逆礞石滾痰丸(もうせきこたん)、二陳湯 加 黄芩、黄連、柴胡、枳穀、大黄、石菖蒲、竹瀝、姜汁
瘀阻宗脈塞がったような耳鳴り、耳聾、耳から陳血通竅活血通竅活血湯
+痰瘀互結貝母、海藻(清火熱痰)、昆布(清火熱痰)
虚証
中気不足騒がしい耳鳴りが長引いて耳聾、顔面黄白、倦怠乏力、食欲不振、便溏益気健脾、昇堤中気益気聡明湯、補中益気湯
陰血虧損騒々しい耳鳴り、耳聾、顔色艶なし、唇爪が青白い
気血の補益八珍湯、人参養栄湯
肝腎虧損耳鳴り、耳聾、目眩、腰酸、冷え症肝腎の補益耳聾左慈丸、補腎丸

清神散:菊花(辛涼解表)、羌活、白僵蚕、木通川芎防風荊芥木香(行気)、甘草、石菖蒲

竜胆瀉肝湯:竜胆、生地黄、当帰、柴胡、沢瀉、車前子、木通、黄芩、山梔子、甘草

当帰竜薈丸:当帰、竜胆、山梔子、黄連、黄柏、黄芩、芦薈(ろかい、瀉下)、大黄、木香、麝香

礞石滾痰丸:礞石(もうせき、清化熱痰)、大黄、黄芩、沈香(じんこう、行気)、朴硝(ぼくしょう、芒硝、瀉下薬)

二陳湯:半夏、橘紅(きっこう、行気)、茯苓、灸甘草

通竅活血湯:赤芍、川芎、桃仁、紅花、生姜、老忽(ろうくつ)、紅棗(ほんざお、なつめ)、竅香、黄酒

益気聡明湯:黄耆、人参、升麻、葛根、蔓荊子(まんけいし、辛涼解表)、白芍、黄柏、炙甘草

補中益気湯:黄耆、炙甘草、人参、白朮、当帰、陳皮、升麻、柴胡

八珍湯:当帰、生地黄、白芍、人参、白朮、茯苓、川芎、甘草

人参養栄湯:人参、黄耆、当帰、地黄、白朮、茯苓、芍薬、桂皮、陳皮、遠志、五味子、甘草

耳聾左慈丸:熟地黄、山茱萸、山薬、牡丹皮、沢瀉、茯苓、柴胡、磁石(じせき、重鎮安神薬)

補腎丸:巴戟天(はげきてん、助陽薬)、炮姜(ほうきょう、散寒薬)、芍薬、山茱萸、桂心、遠志、細辛、菟絲子(としし、助陽薬)、沢瀉、石斛(せっこく、滋陰)、黄耆、乾地黄、当帰、蛇床子(じゃしょうし、助陽薬)、牡丹皮、肉蓯蓉(にくじゅよう、助陽薬、潤便)、人参、炮附子、甘草、石菖蒲、茯苓防風、羊腎(ようじん、海狗腎かいくじん、助陽薬)