耳鳴り、難聴の中医治療

耳鳴り、難聴は、中医学では耳鳴（じめい）、耳聾（じろう）と言います。

耳鳴と耳聾は密接に関係しており、いずれも腎が関わっています。

暴聾と久聾を区別する。暴聾は外感や痰熱が原因となり突然起こります。久聾は腎虚が原因でゆっくり発症します。久聾は難治です。

耳鳴、耳聾は、虚実の区別があり、突然起こるものは実で、次第に起こるものは虚です。

耳鳴、耳聾は、腎が本で、風火痰瘀が標であるが、臨床上は互見されることが多い。

実証
風邪外襲	突然の耳鳴り、耳聾、感染症状（発熱・悪風・頭痛・悪寒。咳嗽）	去風解表	清神散
肝胆火盛	突然の耳鳴り、耳聾、頭痛顔面紅、口苦咽乾、心煩易怒	清肝泄熱	竜胆瀉肝湯、当帰竜薈（かい）丸
痰火鬱結	両耳の蝉の耳鳴り、閉塞して聾、胸悶、痰多	化痰清火、和胃降逆	礞石滾痰丸（もうせきこたん）、二陳湯　加　黄芩、黄連、柴胡、枳穀、大黄、石菖蒲、竹瀝、姜汁
瘀阻宗脈	塞がったような耳鳴り、耳聾、耳から陳血	通竅活血	通竅活血湯
	＋痰瘀互結		貝母、海藻（清火熱痰）、昆布（清火熱痰）
虚証
中気不足	騒がしい耳鳴りが長引いて耳聾、顔面黄白、倦怠乏力、食欲不振、便溏	益気健脾、昇堤中気	益気聡明湯、補中益気湯
陰血虧損	騒々しい耳鳴り、耳聾、顔色艶なし、唇爪が青白い	気血の補益	八珍湯、人参養栄湯
肝腎虧損	耳鳴り、耳聾、目眩、腰酸、冷え症	肝腎の補益	耳聾左慈丸、補腎丸

清神散：菊花（辛涼解表）、羌活、白僵蚕、木通、川芎、防風、荊芥、木香（行気）、甘草、石菖蒲

竜胆瀉肝湯：竜胆、生地黄、当帰、柴胡、沢瀉、車前子、木通、黄芩、山梔子、甘草

当帰竜薈丸：当帰、竜胆、山梔子、黄連、黄柏、黄芩、芦薈（ろかい、瀉下）、大黄、木香、麝香

礞石滾痰丸：礞石（もうせき、清化熱痰）、大黄、黄芩、沈香（じんこう、行気）、朴硝（ぼくしょう、芒硝、瀉下薬）

二陳湯：半夏、橘紅（きっこう、行気）、茯苓、灸甘草

通竅活血湯：赤芍、川芎、桃仁、紅花、生姜、老忽（ろうくつ）、紅棗（ほんざお、なつめ）、竅香、黄酒

益気聡明湯：黄耆、人参、升麻、葛根、蔓荊子（まんけいし、辛涼解表）、白芍、黄柏、炙甘草

補中益気湯：黄耆、炙甘草、人参、白朮、当帰、陳皮、升麻、柴胡

八珍湯：当帰、生地黄、白芍、人参、白朮、茯苓、川芎、甘草

人参養栄湯：人参、黄耆、当帰、地黄、白朮、茯苓、芍薬、桂皮、陳皮、遠志、五味子、甘草

耳聾左慈丸：熟地黄、山茱萸、山薬、牡丹皮、沢瀉、茯苓、柴胡、磁石（じせき、重鎮安神薬）

補腎丸：巴戟天（はげきてん、助陽薬）、炮姜（ほうきょう、散寒薬）、芍薬、山茱萸、桂心、遠志、細辛、菟絲子（としし、助陽薬）、沢瀉、石斛（せっこく、滋陰）、黄耆、乾地黄、当帰、蛇床子（じゃしょうし、助陽薬）、牡丹皮、肉蓯蓉（にくじゅよう、助陽薬、潤便）、人参、炮附子、甘草、石菖蒲、茯苓、防風、羊腎（ようじん、海狗腎かいくじん、助陽薬）