シミ（肝斑）の中医治療

肝斑（しみ、黄褐斑、chloasma）は、中年女性によく見られる、顔面に左右対称性に見られる、非炎症性の淡褐色の色素斑です。

肝鬱	不妊症、月経困難症を伴う女性、胸脇の脹痛、イライラ、易怒性	逍遥散加減、逍遥丸合桃紅四物湯加減
脾湿	気短、乏力、精神疲労、納呆、	人参健脾丸加減
腎虚	冷え症、腰膝酸軟、五心煩熱、夜間頻尿	金匱（きんき）腎気丸加減

逍遥散加減：柴胡、青皮、陳皮、川楝子、当帰、茯苓、白芍、白朮、紅花、凌霄花（のうぜんかずら、活血化瘀）、乾地黄

逍遥丸合桃紅四物湯加減：柴胡、白芍、当帰、茯苓、白朮、旱蓮草、女貞子、香附子、玉竹、牡丹皮、丹参、紅花、川芎、白芷（辛温解表）、水蛭

人参健脾丸加減：黄耆、党参、白朮、茯苓、当帰、紅花、凌霄花、砂仁（しゃにん、行気）、附子、升麻、山薬、冬瓜皮（とうがひ、利水）、炙甘草

金匱（きんき）腎気丸加減：附子、山茱萸、仙霊脾（せんれいひ、助陽、淫羊藿）、乾地黄、茯苓、山薬、菟絲子、巴戟天（助陽）、紅花、凌霄花、細辛

老人性色素斑は日光性色素斑とも呼ばれ、日光などの刺激から肌を守るために生成されたメラニン色素が、肌に残ってしまってできる、境界のはっきりとしたシミです。 日のあたりやすい顔や手など、どこにでもできます。 肝斑は、ホルモンバランスの乱れや摩擦などによってできる、もやもやとしたシミです。

肝斑には、ビタミンC(2022, Huang)、ビタミンD(2024, Chen)、トラネキサム酸、グルタチオン(2018, Feng)の有効性が報告されています。