中医の止咳薬の使い分け

外感咳嗽には、杏仁、桔梗、前胡、内傷咳嗽には、桑白皮、紫苑、麦門冬、五味子を使います。(咳嗽の方剤の解析)

杏仁苦辛粛降通便弱い利水陰虚に使わない湿痰に使う、桔梗とセットで使う
桔梗苦辛宣発祛痰排膿利水陰虚に使わない利水作用から尿閉・排尿困難に使う、急性期にのみ使用、傷胃あり
前胡微寒苦辛寒証に使わない粛降消痰
紫苑苦辛熱証には注意化痰弱い利水陰虚に注意陰虚に使う場合は滋陰薬を併用
桑白皮寒証に使わない粛降利水陰虚に使わない
枇杷葉寒証に使わない粛降化痰通便止嘔
紫蘇子粛降消痰通便止嘔、下気消痰
葶藶子苦辛粛降通便利水肺虚に使わない瀉肺の効果が強いので、肺気壅塞、痰飲、肺水腫、肺瘍に使う
麻黄苦微辛宣発利水外感風寒に使う、発汗解表あり多汗には禁忌、炙麻黄は止咳平喘、生麻黄は発汗
麦門冬(滋陰)微寒甘微苦通便
五味子(収渋)止痢肺虚や肺寒の咳嗽に使う、滋陰作用あり。外邪がある場合は収渋薬は使わない。
訶子(収渋)苦酸
止痢外邪がある場合は収渋薬は使わない。

肺陰に使う生薬は、天門冬、麦門冬、百合、浜防風(沙参)。