腰痛の中医治療

中医学では腰部の疼痛を腰痛、けだるい感じを腰酸といいます。病位は腎です。

寒湿腰痛	腰部が冷痛、雨の日に悪化、寝返りが出来ない激痛	舌苔白膩、脈沈で遅緩	甘姜苓朮湯	甘草、乾姜、茯苓、白朮
			滲湿湯	蒼朮、白朮、炙甘草、茯苓、乾姜、陳皮、丁香（散寒）
湿熱腰痛	熱感あり、梅雨や暑い日に悪化、煩熱（蒸し暑い）口渇	舌苔黃膩、脈漏数	加味二妙散	当帰、防已、萆薢（ひかい）、蒼朮（祛風湿、燥湿、散寒）、黄柏、午膝、亀板
湿痰腰痛	腰部が冷痛沈重、雨の日に悪化、下痢	舌苔白膩、脈滑	亀樗（ちょ）丸	亀板、樗白皮（収渋）、蒼朮、滑石、白芍、香附
風寒腰痛	寒熱、腰に冷感、温めると軽減	舌苔薄白、脈浮緊	人参敗毒散	人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳穀、川芎、茯苓
風熱腰痛	身熱微汗、小便熱赤、口渇、咽喉紅腫	舌苔薄、舌辺紅刺、脈浮数	小柴胡湯　去半夏、加羌活、続断、黒豆	小柴胡湯：柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大棗
風湿腰痛	腰が酸重疼痛、発熱悪風、顔面や四肢の浮腫	舌苔薄膩、脈浮渋	独活寄生湯	杜仲、牛膝、桑寄生、当帰、生地黄、芍薬、川芎、茯苓、秦艽、防風、独活、細辛、桂枝
内傷腰痛
腎虚腰痛	腰痛は酸軟、喜按喜揉、腿膝無力、過労で悪化		青娥丸	胡桃肉、補骨脂、杜仲、大娥（おおびる）
			右帰丸	熟地黄、山薬、枸杞子、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、杜仲、当帰、肉桂、附子
＋陽虚	小腹拘急、顔面㿠白、手足不温	舌淡、脈沈細		加　熟地黄、山薬、山茱萸、杜仲、牛膝、当帰
＋陰虚	心煩不眠、口燥咽乾、顔面紅潮、手足心熱	舌紅、脈弦細数	当帰地黄丸	熟地黄、山薬、山茱萸、枸杞子
			腎陰不足が顕著（腎陽も不足）	加　枸杞子、亀板、菟絲子、鹿角膠
相火偏亢、相火妄動	肝と腎の相火が腎陰の滋養を受けられずに、肝火上炎や腎の虚化内灼となる	煩躁易怒、腰膝酸軟、両頬紅潮、遺精、性欲亢進	知柏地黄丸	熟地黄、山茱萸、山薬、茯苓、沢瀉、知母、黄柏、牡丹皮
			大補陰丸	黄柏、知母、熟地黄、亀板
疲労腰痛			杜仲丸	杜仲、破古紙、枸杞子、亀板、五味子、芍薬、黄耆、当帰、知母、黄柏
脾湿腰痛	腰痛重滞、顔面㿠白、味覚なし、便溏	舌苔白膩、脈滑か濡	平胃散	蒼朮、厚朴、陳皮、甘草
			防已黄耆湯	防已、白朮、黄耆、甘草、生姜、大棗
肝鬱腰痛	腰痛は脇腹に連なり脹満、身体の随所が痛む	舌苔薄、舌質偏紅、脈弦細か沈弦	沈香降気湯	炮附子、沈香、縮砂、炙甘草
			天台烏薬散	烏薬、木香、小茴香、青皮、高良姜、檳榔子、川楝子、巴豆
瘀血腰痛	腰痛は刺痛で固定痛、拒按、夜に悪化	舌質紫暗、瘀班、脈渋	活絡効霊丹加味	当帰、丹参、乳香、没薬

小腹拘急は恥骨結合部から逆の八の字のように、上方に開いた形状の下腹部の腹壁の緊張状態を指します。 腎虚の徴候です。

腎陰虚には常に腎陽虚（命門火衰）を伴う。

君火と相火は、相対的に述べられる概念です。君火とは、心火・心陽のことで、相火とは命門の火であるが、主に腎陽のこと。

命門とは、生命の門、生命の鍵のこと。

君火と相火は、上下にあって、君主と宰相に例えられます。この二火が協働で身体の生命を推動させます。異常が起きると相火が亢進して、相火偏亢、相火妄動となり、陰虚火旺の症状が現れます。（参照：心腎不交）

心腎不交	心陽＞腎陽が亢進	心腎陰虚	心煩、不眠、多夢、動悸、遺精	天王補心丹
相火妄動	心陽＜腎陽が亢進	肝腎陰虚	煩躁易怒、腰膝酸軟、両頬紅潮、遺精、性欲亢進	知柏地黄丸