鬱証の中医治療

肝気鬱結肝は疏泄を主り、性は条達、肝経は脇肋(脇腹(胸郭の側面)から下腹部にかけての肋骨の下側領域、第8〜11肋骨あたりの外側・下側の部分)から横隔膜を貫いて足へ。肝経の気機が不暢で、鬱、不安、脇肋脹痛、鼠痛無定所。脾乗胃犯で脘悶嗳気、納少、大便失調。
気鬱化火肝鬱が長引いて火化、易怒、口苦口乾、舌紅、苔黄、脈数。肝火上炎で頭痛、目赤、耳鳴。肝火犯胃で、嘈雑(胸焼け)呑酸(胃酸が逆流)
血行鬱滞気病が血に及び血行が鬱滞して瘀阻、頭痛、心神が滋養できず不眠、健忘。
痰気鬱結肝鬱脾虚から湿から痰を生じ、梅核気となる。
心陰虧虚心陰を消耗し、心神が滋養を失って心悸、健忘、不眠、多夢。心陰不足から虚火が内生して、部分的熱症状(五心煩熱、潮熱、盗汗、口咽乾燥、舌紅少津、脈細数)。
心脾両虚心脾を損傷し、気血の化生が不足して、心養を失い、心悸、胆怯、不眠、健忘。脾の健運を失って、納少、頭暈、神疲、顔色に艶がない。
肝陰虧虚肝陰不足から、目が滋養を失い、目赤、羞明、目がかすむ。肝は筋を主り、肢体はしびれ、筋肉は痙攣。肝火上炎すれば、激怒、眩暈、耳鳴、頭脹痛、顔紅目赤。
心神惑乱心気消耗、営血不足から心神が養を失い、精神恍惚、心神不寧(落ち着かない)、疑い深い、易驚。
肝気鬱結鬱、不安、脇肋脹痛、鼠痛無定所。脾乗胃犯で脘悶嗳気、納少、大便失調苔薄膩、脈弦疏肝解鬱、理気暢中、柴胡疏肝散四逆散(柴胡、白芍、枳実、甘草)加 川芎、香附子、陳皮
越鞠丸蒼朮、香附子、川芎、神麹、山楂子
+脇肋脹痛甚だしい疏肝理気加 鬱金、青皮、仏手
+肝気犯胃、嗳気、胸脘不舒和胃降逆加 旋覆花、代赭石、蘇葉、半夏
+食滞腹脹消化化滞加 神麹、麦芽、山楂、鶏内金
+肝気乗脾、腹脹、腹痛、腹瀉健脾除湿、温経止痛加 蒼朮、烏薬、茯苓、白豆蔲
+瘀血、胸脇刺痛舌瘀点、瘀斑活血化瘀加 当帰、丹参、紅花
気鬱化火易怒、口苦口乾舌紅、苔黄、脈数疏肝調脾、清肝瀉火、丹梔逍遥散逍遥散(柴胡、当帰、白芍、白朮、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷)加 牡丹皮、山梔子
+熱勢甚だしく、口苦、便秘瀉熱通腑加 竜胆、大黄
+肝火犯胃、胸肋脹痛、口苦、嗳気嘔吐、嘈雑呑酸清肝瀉火、降逆止嘔加 黄連、呉茱萸
+肝火上炎、頭痛、目赤、耳鳴清熱平肝加 菊花、釣藤鈎、蒺藜子
+熱盛傷陰舌紅少苔、脈細数滋陰健脾去 温燥薬(当帰、白朮、生姜)、加 生地黄、麦門冬、山薬
+横逆犯胃、灼熱脇痛、胃脘灼痛、泛酸(はんさん、胃酸逆流)、嘈雑(胸焼け)、口苦、口乾化肝煎青皮、陳皮、芍薬、牡丹皮、山梔子、沢瀉、貝母
血行鬱滞頭痛、心神が滋養できず不眠、健忘。活血化瘀、理気解鬱、血府逐瘀湯四逆散(柴胡、白芍、枳実、甘草)、桃紅四物湯(桃仁、紅花、当帰、川芎、熟地黄、白芍)、桔梗、牛膝、赤芍
痰気鬱結梅核気行気開鬱、化痰散結、半夏厚朴湯半夏、茯苓、厚朴、蘇葉、生姜
心陰虧虚心悸、健忘、不眠、多夢。部分的熱症状(五心煩熱、潮熱、盗汗、口咽乾燥)。舌紅少津、脈細数滋陰養血、補心安神、天王補心丹生地、五味子、当帰、天門冬、麦門冬、柏子仁、酸棗仁、人参、玄参、茯苓、遠志、桔梗
心脾両虚心悸、胆怯、不眠、健忘。脾の健運を失って、納少、頭暈、神疲、顔色に艶がない。健脾養心、益気補血、帰脾湯白朮・茯神・黄耆・龍眼肉・酸棗仁・人参・木香・炙甘草・当帰・遠志
肝陰虧虚目赤、羞明、目がかすむ。肝は筋を主り、肢体はしびれ、筋肉は痙攣。肝火上炎すれば、激怒、眩暈、耳鳴、頭脹痛、顔紅目赤。滋陰陰精、補益肝腎、杞菊地黄湯熟地黄、山茱萸、山薬、沢瀉、牡丹皮、茯苓、枸杞子、菊花
心神惑乱精神恍惚、心神不寧(落ち着かない)、疑い深い、易驚。甘潤緩急、養心安神、甘麦大棗湯甘草、小麦、大棗