臭いおならの中医治療

■湿熱脾胃（①湿困脾胃が長期化して、鬱っして化熱して発症、②湿熱の外邪が脾胃に滞る）

・心下痞（つかえる）、膨満感、隠痛、納少、悪心（胃気不降）、口苦（熱）、口粘（湿）、おならが臭い、便が臭い、便溏或乾結、口乾

・舌淡或紅、苔膩或黄膩、脈儒細或滑数（湿と熱の強弱による）

・湿邪が強く陽気を損傷→→脾陽虚

熱邪が強い場合→→胃腸熱結となり激しい腹痛、大便乾結

・湿熱証との鑑別：湿熱証では全身の症状（頭がぼんやり、身体が重だるい、関節痛、皮膚湿疹）が出現。

■湿熱脾胃に使う方剤（湿に対して茯苓、厚朴、通草を、熱に黄連、黄芩、滑石、猪苓を使う）

半茯湯（湿勝熱微）：茯苓、厚朴、通草、半夏、黄連

滑石藿香湯（湿勝熱微）：茯苓、厚朴、通草、滑石、藿香、白豆蔲（行気）、陳皮、猪苓

杏仁滑石湯：厚朴、通草、杏仁、滑石、黄芩、黄連、橘紅、半夏、鬱金

黄芩滑石湯：茯苓、通草、黄芩、滑石、大腹皮、白豆蔲、猪苓

■湿困脾胃

・心下痞（つかえる）、膨満感、痛みなし、納少、悪心（胃気不降）、便溏、おならも便も臭くない

・舌淡、苔白膩或厚、脈緩

平胃散：蒼朮、厚朴、陳皮、甘草

胃苓湯（下痢が目立つ場合）：平胃散＋五苓散（猪苓、沢瀉、白朮、茯苓、桂枝）

清暑益気湯：蒼朮、陳皮、白朮、青皮、沢瀉、五味子、黄芩、人参、升麻、神麹、麦門冬、当帰、炙甘草、黄柏、葛根

■大腸湿熱

・しぶり腹（腹痛の強さは、大腸湿熱＞湿熱脾胃＞＞湿困脾胃、湿熱証）、膿血を下痢、肛門の灼熱感、尿短赤

・舌紅、苔黄膩、脈滑数

葛根黄連黄芩湯：葛根、黄連、黄芩、炙甘草

白頭翁湯（はくとうおう）：白頭翁（清熱涼血）、黄連、黄柏、秦皮（しんぴ、清熱燥湿）