後遺症による疲労（虚労）の中医学的治法

中医学では疲労（虚労）の原因として三因（体質素因、生活素因、疾病素因）があり、その疾病素因の中に「不適切な治療」として医薬による副作用によって虚労が起こるとされています。

虚労の弁証としては、気虚、血虚、陰虚、陽虚の４つの虚証となります。

つまりワクチン後遺症による虚労は、ワクチンという外邪によって二次的に虚証となります。

ワクチン成分の残存が本であり、虚労は標ですが、虚が甚だしい場合は、まず虚を補い、次に本治を行います。

虚労が緩やかな場合は、標本同治か先に本治を行います。総じて、先後を決めて治療することが大事です。

この虚証が五臓（心、肝、脾、肺、腎）すべてに起こってきますが、優先順位としては、脾が最も重要です。

脾の健運作用を蘇らせて、水穀の精緻を絶えず化生させれば、陰陽気血は次第に回復していきます。

脾の虚証は、３つに分類されます。

脾気虚	食欲不振、少気、乏力、泥状便	参苓白朮散
脾陰虚	食欲不振、口唇の乾燥、大便燥結	参苓白朮散加減
脾陽虚	食欲不振、冷え症	附子理中湯

参苓白朮散：蓮子肉（れんしにく、収渋薬、健脾）、薏苡仁、縮砂仁（しゅくしゃにん、行気薬）、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、甘草、山薬

参苓白朮散加減：去　縮砂仁、陳皮、加　石斛（せっこく、滋陰）、芡実（けつじつ、健脾）、穀芽（こくが、消導薬、健脾）、党参（とうじん、補気）を太子参（補気）

附子理中湯：人参、乾姜、甘草、白朮、附子

この中で最も重要なのは、脾陰虚です。

脾陰虚	＋気虚（少気、乏力）	生晒参（さいじん）、黄耆
	＋胃陰不足（口渇咽乾、よく水を飲む、舌乾少津）	沙参（滋陰薬）、玉竹（滋陰薬）、麦門冬、天花粉（清熱瀉下、養胃生津）
	＋陰虚内熱（身熱、心煩、手足心熱）	胡黄連（清退虚熱）、地骨皮（じこっぴ、清退虚熱）、知母
	＋気滞（食後の膨満）	鶏内金（けいないきん、消導薬）、萊菔子（らいふくし、消導薬）、神麹（しんきく、消導薬）
	＋大便燥結	麻子仁（ましにん、潤下薬）、肉蓯蓉（にくじゅよう、助陽薬、潤便）
	＋血虚（顔面唇淡白、舌淡、脈虚弱）	当帰、生地黄、何首烏、鶏血藤
	＋心脾血虚証（動悸、不眠、多夢、健忘）	帰脾湯（黄耆、酸棗仁、人参、白朮、茯苓、竜眼肉、遠志、大棗、当帰、甘草、生姜、木香）

脾の次に大事なのは肝です。

肝血虚	眩暈、視力低下、不眠、多夢、月経量減少または閉経	四物湯加何首烏阿膠鶏血藤
肝陰虚	眩暈、羞明、頭痛、心煩、耳鳴	補肝湯
肝気虚と肝陽虚	脇肋（季肋部辺縁）張痛、鼠（さん）痛無定所、うつ、冷え症	暖肝煎加細辛黄耆人参

四物湯：熟地黄、芍薬、当帰、川芎

補肝湯：白芍、当帰、熟地黄、灸甘草、川芎、木爪（もっか、祛風湿）、酸棗仁

暖肝煎：当帰、枸杞子（くこし、滋陰）、沈香（じんこう、行気）、肉桂、鳥薬、小茴香（しょうういきょう、散寒薬）、茯苓、生姜

この中で最も重要なのは、肝陰虚です。

肝陰虚が甚だしい		加　枸杞子、桑椹子（そうじんし、養血、生津）、女貞子、玉竹、沙苑子（さえんし、助陽）
虚陽上亢	頭面が灼熱、まぶたが乾燥	杞菊地黄湯
肝風内動	はげしい眩暈、頭痛、肢体麻木、震顫（しんせん）、煩熱上衝	鎮肝熄風湯
肝陽上亢	めまい、耳鳴、不眠、多夢、動悸、健忘	菊花、天麻、石決明、釣藤鈎
肝腎陰虚	腰膝のだるさ、遺精	河車大造丸

杞菊地黄湯：枸杞子、菊花（きっか）、熟地黄、山茱萸、山薬、沢瀉、牡丹皮、茯苓

鎮肝熄風湯：懐山薬、代赭石（たいしゃせき、平肝熄風）、竜骨、牡蛎、亀板、白芍、玄参、天門冬、川楝子（せんれんし、行気）、茵蔯（いんちん、利水）、麦芽、甘草

河車大造丸：紫河車（しかしゃ、助陽）、亀板、黄柏、杜仲、牛膝、天門冬、麦門冬、熟地黄、茯苓