むくみ（水腫）の中医治療
rainafterfineむくみ（浮腫）は、津液の輸送分布が乱れて、体内に水液が停留して、皮膚にあふれる疾患です。中医学では水腫と呼びます。
■要点
１．外寒内傷を弁ず
２．病性：寒熱、虚実を弁ず
３．病位：肺、脾、心、腎、肝の別があります。
４．兼挟（きょう）証：水腫は常に、痰飲、心悸、哮喘（こうぜん、喘息）、鼓腸（SIBO）、りゅう閉（排尿障害）などに伴って、または前後して出現します。
５．病勢：病がどの臓から始まって、どの臓に波及するか。
| 病位 | 証候 | 症状 | 方剤 |
| 肺水（咳） | 風邪遏肺（たいはい） | 感冒に伴う浮腫、眼瞼から顔面、全身浮腫になる | 越婢加朮湯加減 |
| 痰熱壅肺（ようはい） | 痰熱に伴う浮腫、痰、咳嗽、呼吸困難、口渇 | 清金化痰湯 合 千金葦茎湯 | |
| 肺気虚寒 | 冷え症、うすい痰 | 苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯 | |
| 脾水（脘腹満悶、食少） | 脾胃気虚 | 食欲不振、便溏、軽症の浮腫 | 参苓白朮散 |
| 脾陽不足 | 食欲不振、便溏、重症の浮腫、冷え症 | 常脾飲 | |
| 心水（心悸） | 心気虚弱 | 下肢または全身の浮腫、心悸、胸が重苦しい | 帰脾湯 |
| 心陽不振 | 心気虚弱＋冷え症 | 真武湯 | |
| 心血瘀阻 | 下肢または全身の浮腫、脘腹腫悶絶疼痛、息切れ、咳、脈結代 | 桃紅四物湯 合 四苓散 | |
| ＋心気虚 | 加 人参、黄耆 | ||
| ＋気陰両虚 | 合 生脈散 | ||
| ＋心陽虚 | 加 附子、桂枝 | ||
| ＋心臓の水腫、または陰陽気血が虧損 | 水腫＋心悸＋結代 | 炙甘草湯 | |
| 腎水（腰膝酸軟、肢冷、煩熱） | 膀胱停水 | 五苓散 | |
| 下焦湿熱 | 食欲不振、五心煩熱 | 通苓散 | |
| 腎陽不足 | 冷え症、腰痛膝軟 | 済世腎気丸 | |
| 濁邪上逆 | 温脾湯加減 | ||
| 肝水（胸脇脹満） | 気滞水停 | 柴胡疏肝散 合 胃苓湯 |
帰脾湯：酸棗仁3、茯苓3、人参3、黄耆3、当帰2、竜眼肉3、白朮3、大棗2、遠志、木香（行気）、甘草、生姜
真武湯：茯苓、白芍、生姜、白朮、附子
桃紅四物湯：桃仁、紅花、当帰、地黄、白芍、川芎、（四物湯：当帰、熟地黄、白芍、川芎）
四苓散：茯苓、猪苓、沢瀉、白朮
生脈散：人参、麦門冬、五味子
炙甘草湯：炙甘草、生姜、桂枝、生地黄、人参、阿膠（あきょう、養血・滋陰）、麦門冬、火麻仁（ひまにん、滋陰）、大棗
