鼻淵(慢性副鼻腔炎)の中医治療
鼻淵(びえん)とは、鼻から濁った鼻水出て止まらない状態で、西洋医学の慢性副鼻腔炎に相当します。
「涕てい」は目から出る涙、または鼻水のこと。
清涕 | 風寒および身体が虚弱で、衛気不固 | |
粘黄涕 | 風熱、または風寒の化熱 | |
黄膿涕 | 湿熱の内蘊(うん、蓄えること) | |
臭涕 | 熱毒の蘊蔵、濁気が満ち溢れている | |
粘涕の量が多く、止まらない | 脾・肺が虚して、気が津液を摂することが出来ない | |
涕中に血が混じる | 燥火上干 |
実証 | |||
肺経風熱 | 鼻水は白か黄色、多量、嗅覚低下、頭痛、発熱 | 蒼耳子散 加 黄芩、菊花、葛根、連翹 | |
胆腑鬱熱 | 鼻水は膿性粘調、臭気あり、嗅覚低下、激烈な頭痛、発熱 | 龍胆瀉肝湯加減 | |
脾胃湿熱 | 鼻水は黄濁して多量、嗅覚消失、ひどい頭痛 | 黄芩滑石湯加減、 丹溪(けい)鼻淵方 合 甘露消毒丹加減 | |
虚証 | |||
肺気虚寒 | 鼻水は白く濁る、嗅覚低下、冷え症、息切れ。乏力 | 温肺止流丹加蒼耳子、辛夷花、白芷 | |
脾気虚弱 | 鼻水は白または黄色で多量、嗅覚低下、鼻寒の症状が激しい、四肢が怠い、脱力、食欲不振 | 参苓白朮散 加 黄耆、沢瀉 補中益気湯 加 木通、沢瀉 | |
髄海不充 | 膿粘または魚の味噌汁のような鼻涕がとまない、眩暈、耳鳴、健忘 | 六味地黄丸 合 生脈散 |
蒼耳子散:白芷、薄荷、辛夷花(しんいか、辛温解表)、蒼耳子(そうじし、祛風湿)
龍胆瀉肝湯加減:龍胆草、黄芩、柴胡、山梔子、沢瀉、車前子、木通、当帰、生地黄、甘草
黄芩滑石湯加減:黄芩、滑石、木通、茯苓、猪苓、大腹皮、白蔲仁(びゃくくにん、理気)
丹溪(けい)鼻淵方 合 甘露消毒丹加減:蒼朮(健脾)、胆南星、半夏、藿香、白蔲仁(行気)、黄芩、連翹、辛夷(しんい、辛涼解表)、白芷(辛涼解表)
温肺止流丹:細辛、荊芥、人参、甘草、訶子(かし、収渋)、桔梗、魚脳石、辛夷花、蒼耳子、白芷(辛温)
参苓白朮散:蓮子肉(れんしにく、収渋薬、健脾)、薏苡仁、縮砂仁(しゅくしゃにん、補気)、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、甘草、山薬
補中益気湯:黄耆、炙甘草、人参、白朮、当帰、陳皮、升麻、柴胡
六味地黄丸:熟地黄、山茱萸、山薬、茯苓、沢瀉、牡丹皮
生脈散:人参、麦門冬、五味子