嚥下困難の中医治療

嚥下困難は、中医学では噎膈（いっかく）と呼ばれます。西洋医学の、食道がん、食道炎、噴門がんなどを指します。

噎膈の病位は食道・噴門であるが、嘔吐は胃である。

痰気交阻	痰と気が交阻して胸膈を閉塞して食道が不利になる
津虧熱結	熱毒が陰を損傷して、胃陰が虧耗して食道の潤いなくなり、飲み込めない
痰瘀内結	痰と瘀が内結して、食道や胃を阻む
気虚陽微	陰の損傷が陽に及び、肝腎の陽が衰微して、飲食の受納と運化が出来ず、濁気が上逆して、咽喉が阻塞される

痰気交阻	口乾咽乾、症状は日ごとに変化、痰涎を嘔吐、嗳気（げっぷ）、しゃっくり	啓膈散
津虧熱結	嘔吐、粘痰、部分的熱症状（五心煩熱、潮熱、盗汗、口乾咽乾、冷水好む、大便秘結）	沙参麦門冬湯加減
痰瘀内結	大便兎便、血便、顔色暗灰色	通幽湯、啓膈散合桃仁飲加減
	去瘀通絡	三七、丹参、赤芍、五霊脂
	軟堅化痰	海藻、昆布、貝母、栝楼仁、黄薬子（清化熱痰）
	気虚	人参、黄耆
	血瘀が甚だしい	水蛭、虻虫
	痰が多い	竹瀝、海浮石（清化熱痰）、牡蠣、貝母、
気虚陽微	大量の涎沫を吐く、精神は疲れ、冷え症、気短、顔や足がむくむ	補気運脾湯

啓膈散：沙参、茯苓、丹参、貝母、鬱金、縮砂、荷葉、杵頭糠

沙参麦門冬湯加減：沙参、麦門冬、生地黄、天花粉、玄参、知母、金銀花、柴胡、山豆根、柴草（しそう、清熱涼血）、蜂房（ほうぼう、解毒）、除長卿

通幽湯：生地黄、熟地黄、桃仁、紅花、当帰、炙甘草、升麻

啓膈散合桃仁飲加減：貝母、鬱金、海藻、昆布、丹参、当帰、桃仁、紅花、急性子（活血化瘀）、三七

補気運脾湯：人参、白朮、茯苓、甘草、黄耆、陳皮、縮砂、半夏、生姜、大棗