黄斑変性症と栄養

まとめ：加齢性黄斑変性症のリスク要因として喫煙と飲酒があります。効果の期待できるものとして、黄斑キサントフィル（ルテインおよびゼアキサンチン）、抗酸化サプリ（ビタミンC、E、ベータカロチン）、亜鉛、オメガ3脂肪酸（週2回の魚の摂取）、低グリセミック指数食があります。

喫煙が黄斑変性症（macular degeneration）の原因のひとつと考えられています。(2003, Kelly)(2005, Thornton)

喫煙と肥満はAMDの危険因子として特定されています。オメガ3脂肪酸、黄斑キサントフィル（ルテインおよびゼアキサンチン）の摂取量が多いと、加齢性黄斑変性症の有病率および発症率が低下することが示されています。ビタミンB群、クコの実、イチョウの実、ベリー類のアントシアニン抽出物も熱心な研究対象でしたが、科学的根拠はまだ確立されていません。加齢性眼疾患研究（AREDS）は、ビタミンC、E、ベータカロチン、亜鉛、銅を配合したAREDS製剤が推奨されています。(2012, Sin)

加齢黄斑変性症では、ビタミンC、E、ベータカロチン、亜鉛などのサプリメントを摂取することで、一部の患者において進行期AMDへの進行を5年間で25%抑制できることが示されました。(2017, Carnerio)

加齢黄斑変性症では、カロテノイドの ルテインとゼアキサンチン、そして多価不飽和脂肪酸 のドコサヘキサエン酸（DHA）の摂取が網膜の健康を促進し、加齢黄斑変性の発症を予防する可能性が指摘されています。(2020, Walchuk)

加齢黄斑変性症（AMD）では、十分な量のオメガ3脂肪酸（週2回の魚など）の維持、または低グリセミック指数食は、特に早期AMDに有益であり、カロテノイドの摂取量が多いと、おそらく血管新生AMDの予防に効果があることが示唆されている。(2012, Weikel)

黄斑変性やその他の眼疾患のリスク低減効果が報告されている抗酸化物質、ビタミン、ミネラルに焦点を当てています。アントシアニン、カロテノイド、フラボノイド、ビタミンなどの抗酸化物質は、眼疾患のリスク低減効果が実証されています。ベリー類から抽出されるアントシアニンは強力な抗酸化物質です。シアニジン、デルフィニジン、マルビジン、ペラルゴニジン、ペオニジン、ペチュニジンは、ベリー類、カラント、その他の有色果物や野菜に含まれるアントシアニンアグリコンです。β-カロテン、キサントフィル、ルテイン、ゼアキサンチンも、黄斑変性のリスク低減効果が報告されています。植物由来のフラボノイドは、抗炎症作用により眼疾患の予防に役立ちます。これらの抗酸化物質、ビタミン、ミネラルの組み合わせは、黄斑変性の予防またはリスク低減に相乗効果をもたらします。(2019, Khoo)

β-カロテン、ルテインおよびゼアキサンチン、銅、葉酸、マグネシウム、ビタミンA、ナイアシン、ビタミンB6、ビタミンC、ドコサヘキサエン酸およびエイコサペンタエン酸の多摂取は、早期から後期のAMDの進行リスクの低下と関連していた（エビデンスの確実性は高い）。抗酸化サプリメントの使用および、野菜、全粒穀物およびナッツ類の摂取量が多く赤身の肉の摂取量が少ないことを特徴とする地中海式食事の遵守は、早期から後期のAMDの進行リスクの低下と関連していた（エビデンスの確実性は中等度）。アルコールの多摂取は、AMD発症リスクの上昇と関連していた（エビデンスの確実性は中等度）。ビタミンC、ビタミンE、β-カロテンのサプリメントはAMDの発症とは関連しておらず、オメガ3脂肪酸のサプリメントは後期AMDの進行とは関連していなかった。(2022, Pameijer)