嘔吐の中医治療

■弁証の要点

まず実証と虚証を分けることが重要です。実証では、外邪、飲食、七情が胃を犯すことで起こり、発症が急激で、病程も短い。一方で虚証では、脾胃虚寒または胃陰不足があり、胃の和降作用（通過、消化作用）が失調して起こります。

実証
外邪犯胃	風寒による急性発症、悪寒＞発熱、無汗	藿香正気散
	風熱による急性発症、悪寒＜発熱、自汗	銀翹散加減
	暑湿による急性発症、心煩（しんぱん、モヤモヤ）、口渇	新加香薷飲（しんかこうじゅ）
飲食停積	酸味のあるものを嘔吐、脘腹腫満、嗳気、納呆、嘔吐で楽になる	保和丸
痰飲内阻	痰を嘔吐、胸脘痞悶（ひもん、つかえる感じ）、納少	二陳湯　合　苓桂朮甘湯
肝気犯胃	呑酸（苦み酸味のある液体が上がってくること）、胸脇満痛、精神的ストレスで悪化
	初期	半夏厚朴湯
	気鬱が熱化	四逆散　合　左金丸
虚証
脾胃虚寒	納呆、少し食べても嘔吐、胸脘痞悶、冷え症、便溏	理中丸、六君子湯
胃陰不足	乾嘔、口燥咽乾	麦門冬湯

藿香正気散：大腹皮、白朮、半夏、茯苓、厚朴、陳皮、桔梗、白芷（びゃくし）、蘇葉（そよう、辛温解表、紫蘇）、藿香、大棗、生姜、甘草

銀翹散加減：去　桔梗、加　竹筎、陳皮

（銀翹散：金銀花30、連翹30、桔梗18、薄荷18（はっか、辛涼解表）、竹葉12（清熱瀉火）、荊芥穂12（すい）、豆豉15、生甘草15、牛蒡子18）

新加香薷飲：香薷（こうじゅ、祛暑）、金銀花、連翹、白扁豆、厚朴

保和丸：山査子、神麴（しんぎく）、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子

二陳湯：半夏、橘紅、茯苓、炙甘草

苓桂朮甘湯：茯苓、桂枝、白朮、炙甘草

半夏厚朴湯：半夏6g、茯苓5g、厚朴3g、蘇葉2g、生姜1g

四逆散：柴胡、白芍、甘草、枳実

左金丸：黄連（清熱解毒、清心）６g。呉茱萸（散寒）1g

理中丸：人参、甘草、白朮、乾姜

六君子湯：白朮、茯苓、人参、半夏、陳皮、大棗、生姜、甘草

麦門冬湯：麦門冬、半夏、人参、糠米、大棗、甘草