衝気上逆（ホットフラッシュ）と腎気上攻

腎気上攻は、いわゆる更年期障害のホットフラシュのことです。

	衝気上逆	腎気上攻
原因	①腎虚不摂＞②肝気横逆	腎虚不摂（腎陰虚＞腎陽虚）
	①腎虚の人は衝気を摂納できず上逆し、痰涎と化す。腹中膨悶、臭気、吃逆（きつぎゃく、しゃっくり）が止まらず、両肋脹痛、頭目眩暈、脈弦硬、②易怒性のある人	虚労と老齢者に多い（腎虚との関連）
発症スピード	急速	ジワジワ
前面・背面	身体前面の気の昇降失調（上逆）	身体背面の気の昇降失調（上逆）
症状	前面から胃を突き上げる、胃気が下降せず満悶、ホットフラッシュ（急迫性、数分間の発作的なのぼせ、動悸、発汗）、生理痛、呼吸困難（喘逆）	背痛（→手のしびれ）、背熱痛（灼熱感）、項強（こうきょう、肩凝り）
方剤	降胃鎮衝湯、参赭鎮気湯、桂枝加桂湯加減	升麻和気飲、八味地黄丸
	脈が数→加　滋陰退熱	熟地黄、杜仲・麦門冬、五味子
		沈香、桂皮、茯苓、茴香、椒目、青塩
		桂皮、茯苓、椒目、附子、白朮、遠志
		川椒、桂枝、茯苓、附子、牛膝、遠志、沈香、小茴香
		枸杞子、山茱萸、牛膝、補骨子
		熟地黄、山茱萸、山薬、牡丹皮、沢瀉、茯苓、北沙參、杏仁、桃肉、橘皮
		附子、淡乾姜、川椒、胡芦巴、半夏、茯苓、姜汁

衝気：奇経八脈のひとつの衝脈が上逆した疾患。

降胃鎮衝湯：竜骨、牡蠣、代赭石、芡実（収渋）、山薬、白芍、紫蘇子、半夏、厚朴、柏子仁、枸杞子、甘草

参赭鎮気湯：竜骨、牡蠣、代赭石、芡実、山薬、白芍、紫蘇子、山茱萸、野台参

桂枝加桂湯加減：桂枝、山薬、芡実、半夏、白芍、竜骨、牡蠣、麦芽、鶏内金、黄柏、甘草

升麻和気飲：乾姜、升麻、枳殻、桔梗、蒼朮、陳皮、半夏、茯苓、甘草、当帰、芍藥、白芷、大黄、灯芯

八味地黄丸：桂枝、附子、熟地黄、山薬、山茱萸、沢瀉、茯苓、牡丹皮