羞明の中医治療

羞明(photophobia)は、強い光を受けた際に、不快感や眼の痛みなどを生じることで中医学では羞明怕熱(はねつ)と呼びます。

風寒束表両眼の充血、眼痛、目の異物感、悪風感、鼻炎明目辛細湯明目辛細湯:川芎、藁本(こうほん、辛温解表)、当帰、茯苓、紅花、細辛、生地黄蔓荊子(辛涼解表)、防風、羌活、荊芥、蜀椒(しょくしょう、散寒)、麻黄、桃仁
気虚風熱両眼の充血、眼痛、目の異物感連翹飲子連翹飲子:連翹、紅葵花(紅花)、当帰、人参、甘草蔓荊子、生地黄、升麻、黄耆、黄芩、防風、羌活、柴胡
気陰両虚腎陰虚で心火が上炎して発生。両眼の充血、眼痛、頭のふらつき、耳鳴、口咽乾燥、便溏、冷え症滋陰地黄丸滋陰地黄丸:熟地黄、山薬、山茱萸、五味子、麦門冬、当帰、菊花、枸杞子、肉蓯蓉、巴戟天
+陽虚(冷え症、陽虚)平気和衷湯平気和衷湯:人参、地骨皮、枸杞子、麦門冬、天門冬、五味子、附子、肉桂、当帰、熟地黄、甘草、知母
心火上炎清心蓮子飲清心蓮子飲:蓮心(清熱)・人参・黄芩・麦門冬・地骨皮・車前子・茯苓・甘草)

■羞明を起こしうる他の弁証

肝血虚目の乾き、かすみ、顔色萎黄四物湯当帰、熟地、川芎、白芍
肝血虚+陰虚目渋(目の乾き+痛み)、脇痛、手足のピクツキ一貫煎生地黄・枸杞子・当帰・沙参・麦門冬・川楝子
肝火上炎頭痛、目の充血、易怒、イライラ竜胆瀉肝湯龍胆草、黄芩、山梔子、沢瀉、木通、車前子、当帰、生地黄、柴胡、甘草
肝陽上亢頭痛、目の充血、易怒、イライラ天麻鈎藤飲天麻、釣藤鈎、石決明、梔子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神
血虚内風肝血虚のひとつの症候、手足のピクツキ、振戦、目の渇き、顔色萎黄当帰飲子四物湯、蒺藜子、防風、荊芥、何首烏、黄耆、炙甘草

■羞明に使う方剤

石決明散(肝経風熱上攻):石決明、決明子、青葙子(せいそうし、清熱明目)、木賊、山梔子、赤芍、大黄、羗活、荊芥

石斛夜光丸(肝腎陰虚、火旺):生地、熟地、天門冬、麦門、枸杞子、菟絲子、五味子、石斛、牛膝、肉蓯蓉、人参、茯苓、山薬、炙甘草、羚羊角、犀角、黄連、蒺藜子、菊花、防風、決明子、青葙子、川芎、枳穀、杏仁