【天王寺の漢方内科】中風(脳卒中)の中医治療

■肝胆系病証の中風の7つの証候

中経絡経絡空虚、風邪入中正気不足で経絡が空虚になり、風邪が中に入る
肝腎陰虚、風痰上擾不摂生や久病などにより肝腎陰虚から陰虚陽亢により、肝風を引き起こし、痰を伴って脈絡に入り、脈絡が不暢(ふちょう)となる
痰熱腑実、風痰上擾湿があつまって痰となり、痰が鬱して熱と化し、内風が痰を挟んで経絡を上擾する。下方では腑気が通じなくなって便秘となる。
中臓腑閉証
脱証正気虚脱
後遺症半身不随風痰が経絡に侵入して、血脈不通、舌質黒や瘀班を伴うものは血瘀阻絡の象である
言語不利
肝腎陰虚、風痰上擾平素から頭暈頭痛、耳鳴眩暈、少眠多夢、腰膝酸軟、突然の半身麻木、半身不随鎮肝熄風湯加減山薬・代赭石、牡蛎竜骨・亀板・白芍・玄参・天門冬、川楝子、生麦芽、茵陳蒿、甘草
痰熱腑実、風痰上擾突然の半身不随、半身麻木(あさぎ、しびれ)、顔面麻痺、便秘、頭暈、羞明、耳鳴り、痰が多星蔞(ろう)承気湯加減胆南星、栝楼仁、生大黄、芒硝 加 丹参、赤芍、鶏血藤
+頭暈の強い場合釣藤、菊花(辛涼解表薬、平肝)、珍珠母(重鎮安神、清肝
+舌質が赤く、煩躁不安し、一晩中不眠生地黄、沙参(滋陰)、麦門冬、玄参、茯苓、夜交藤
半身不随半身不随、半身麻木、重症例では完全に感覚が消失補陽還五湯加減黄耆、当帰、赤芍、地竜、川芎、桃仁、紅花
+強い半身不随穿山甲、水蛭、桑枝
+言語不利石菖蒲、遠志
+心悸(心陽不足)桂枝、炙甘草
+片側の麻痺が強い桑寄生(祛風湿)、続断、牛膝、地黄、山茱萸、肉蓯蓉